Krosty z wodą na twarzy – leczenie. Leczenie krost z wodą na twarzy zależy od przyczyny ich powstawania. I tak, w sytuacji zdiagnozowania alergii skórnej kuracja wymaga wykluczenia styczności z alergenem. Potem lekarz zaleca przyjmowanie leków przeciwhistaminowych najnowszej generacji, czyli odczulających, takich jak na przykład
Najważniejszym elementem w udzielaniu pierwszej pomocy w przypadku oparzenia termicznego jest chłodzenie miejsca poparzonego wodą w temperaturze pokojowej. Miejsce oparzone powinniśmy chłodzić przez minimum 15 minut, jednocześnie usuwając odzież oraz biżuterię. Na skutek urazu dochodzi do puchnięcia oparzonych części ciała, co w
Bąble po pokrzywie można pocierać zgniecionymi liśćmi babki, szałwii, mięty lub szczawiu, według niektórych źródeł, zadziwiająco skutecznym środkiem na świąd po oparzeniu pokrzywą jest… sama pokrzywa, ale w postaci wyciśniętego soku, którym należy smarować zmiany skórne.
Witam mam pytanie, chodzi mi o ciągle pęcherze z ropa i krwią na palcach u nogi, niestety nie mogę ich zaleczyć bo moja praca nie pozwala mi na wolne dni i cały czas jestem ruchu. Nie wspominając o starszym bólu:( I narasta mi pęcherz na pęcherzu. Czy przez to mogę mieć jakieś komplikacje ?
W przypadku, gdy problemy z pękającymi naczynkami na rękach i nogach są szczególnie uciążliwe lub nasilają się, zawsze warto skonsultować się z lekarzem. Fachowa opinia może pomóc w ustaleniu powodów oraz odpowiednim leczeniu tego problemu. Plamica Schönleina-Henocha: Przyczyna pękających naczynek i skuteczne domowe metody leczenia
Autor: Piotr Brzózka. Bąble na skórze stanowią charakterystyczny objaw takich schorzeń, jak opryszczka, ospa, czy pęcherzyca. Wiele osób zastanawia się co mogą oznaczać bąble na skórze jak po oparzeniu, czy ugryzieniu komara. Zobacz, jakie są przyczyny ich powstawania – wodnych i ropnych.
1yYyL. Drobne swędzące pęcherzyki z cieczą na dłoniach. Zaczyna sią od drobnych krostek wypełnionych cieczą, następnie krostki pękają i pojawia się bezbarwny wysięk, po czym w tym miejscu skóra staje się bardzo sucha i pęka. Skóra goi się, ale jest bardzo wrażliwa i po jakimś czasie (przeziębienie, stres?) problem pojawia się na nowo. Pęcherzyki pojawiają się wyłacznie na palcach, pod obrączką częściej i o większym ktoś spotkał się z podobnym problemem proszę o edycja: 04-02-2008 21:13:00 Drobne swędzące pęcherzyki z cieczą na dłoniach. Witam!!! Mam podobne objawy. Doraźnie pomaga masc BEDICORT G ale jest ona na receptę! Niestety nie znam przyczyn tych objawów i jak je leczyć! Jeśli ktoś miał coś takiego i wie jak to wyleczyć to także będę bardzo wdzięczny!Ostatnia edycja: 08-02-2008 15:35:00 Drobne swędzące pęcherzyki z cieczą na dłoniach. to jest świerzb .przyczyna -od brudnych rąk . wywołane bakteriami . leczenie jest proste i szybkie . należy odkażić ręce spirytusem aż wszystkie pęcheżyki pękną. Nie wolno nikomu podawać takiej ręki bo jest to łatwo zarażliwt syf. Po odkażeniu należy wysuszyć miejsca chore i leczyć uszkodzony naskórek może pomóc jakaś maść korsykort lub krem do rąkpowodzenia ..Ostatnia edycja: 09-02-2008 23:54:00 Drobne swędzące pęcherzyki z cieczą na dłoniach. to jest świerzb .przyczyna -od brudnych rąk . wywołane bakteriami . leczenie jest proste i szybkie . należy odkażić ręce spirytusem aż wszystkie pęcheżyki pękną. Nie wolno nikomu podawać takiej ręki bo jest to łatwo zarażliwt syf. Po odkażeniu należy wysuszyć miejsca chore i leczyć uszkodzony naskórek może pomóc jakaś maść korsykort lub krem do rąkpowodzenia ..Ostatnia edycja: 09-02-2008 23:55:00 Drobne swędzące pęcherzyki z cieczą na dłoniach. to jest świerzb .przyczyna -od brudnych rąk . wywołane bakteriami . leczenie jest proste i szybkie . należy odkażić ręce spirytusem aż wszystkie pęcheżyki pękną. Nie wolno nikomu podawać takiej ręki bo jest to łatwo zarażliwt syf. Po odkażeniu należy wysuszyć miejsca chore i leczyć uszkodzony naskórek może pomóc jakaś maść korsykort lub krem do rąkpowodzenia ..Ostatnia edycja: 09-02-2008 23:55:00 Drobne swędzące pęcherzyki z cieczą na dłoniach. Dermatolog wykluczył świerzb, a przemywanie spirytusem powoduje, że skóra w tym miejscu wygląda jakby na jej powierzchni tworzyły się łuski i opryszczkę, ale żadne pzrepisane do tej pory maści nie tym jestem mamą małego dziecka i myję dłonie 100 razy dziennie, czasami zastanawiam się czy to własnie częste mycie nie osłabia bariery lipidowej edycja: 14-02-2008 16:51:00 emkaolaOspa wietrzna - leczenie zmian skórnych Wszystko o łuszczycy Pokrzywka u dorosłych Drobne swędzące pęcherzyki z cieczą na dłoniach. Słuchajcie tego Gościa a daleko zajdziecie! on w życiu na oczy świerzbu nie widziała a wie jak go leczyć! To jest zwykłe uczulenie. Może być spowodowane nadmiernym używaniem detergentów lub przy noszeniu rękawiczek lateksowych. edycja: 26-05-2008 06:51:00 Drobne swędzące pęcherzyki z cieczą na dłoniach. a poza tym żadnej rany otwartej lub podrażnień nie przemywa się spirytusem ponieważ nie jest to za bardzo odpowiednie. Rany przemywamy wokół miejsca skaleczonego ale nigdy nie bezpośrednio na poniewarz rana taka bedzie sie o wiele dłużej i gożej goiła a w dodatku przsporzy nam to dużo bulu. edycja: 26-05-2008 06:55:00 Drobne swędzące pęcherzyki z cieczą na dłoniach. Witam! Ja ma cos takiego: poczatku pojawiaja sie czerwone kropki, nastepnie grudki, przewaznie bezbarwne, czasem w kolorze zoltym. Po kilku dniach grudki, (czy pecherzyki) pekaja i wycieka bezbarwna ciecz. Nastepnie skora luszczy sie. W dwoch miejscach popekala mi skora, goi sie juz okolo 3 miesiece ale nie widac poprawy. Chcialbym zaznaczyc, ze skora mnie NIE SWEDZI. Na poczatku choroby zmiany byly niewielkie, teraz jest naprawde zle. Ostatnio zauwazylem, ze na stopach (podbiciu) tez pojawiaja mi sie czerwone kropki. Na razie jest ich malo ale nie wiem, co bedzie za jakis czas. Bylem u kilku dermatologow, zaden nie wie co mi dolega. Dostalem Alertec, Amertil, do smarowania Linola Fett, Lipobase, Lorinden. Zaden z tych lekow mi nie pomogl. Jesli u Was tez tak to wyglada, to mamy to samo chorobsko. Probowalem juz wszystkiego, by znalezc przyczyne. Ostatnio jestem na etapie roztoczy i innych takich. Wydaje mi sie, ze jest poprawa (kupilem odpowiednia posciel, spray, odkurzacz). No ale to sie dopiero okaze za jakis edycja: 26-05-2008 18:57:00 Drobne swędzące pęcherzyki z cieczą na dłoniach. Nawiazujac do wczesniejszego opisu mojej choroby, chcialbym dodac, ze jestem ojcem malego dziecka. Czy u Pani, ktora opisala ten problem, zmiany na rekach pojawily sie mniej wiecej po narodzinach dzidziusia ?PS. Aby obejrzec linki, ktore dalem wyzej, nalezy je zaznaczyc i wkleic w okno edycja: 29-05-2008 11:37:00 12345...›»z 45Zobacz inne dyskusje Brązowe plamy na skórze przypominające siniaki Kliknij aby zobaczyć zdjęcieKliknij aby zobaczyć zdjęcieKliknij aby... Plamy na nodze Od kilku dni na nodze pojawiły mi się plamy. Są koloru między bordo a... Znamię U mojego 12 letniego syna zauważyłam takie znamię Czy to nic groźnego?... Wysypka Od czego mogła pojawić się taka wysypka na karku?Kliknij aby zobaczyć...
Witam, Postanowiłem w końcu dowiedzieć sie co mam na penisie. Załączam zdjęcia tego co mam od dłuższego czasu... ponad rok, może około 2 lata... Nie mam żadnych dolegliwości, ani bólu, ani swędzenia, nic... Tylko wygląd. Ale to nie jest normalny stan. Może ktoś mi coś w końcu powie... Ani urolog, ani dermatolog, ani onkolog (dermatolog zasugerował go) nic nie potrafili stwierdzić... Nie mają pojęcia co to i co z tym robić. Sugerują z tym żyć i tyle. Jakieś sugestie? Jak tu załączyć zdjęcia?
Każdy pokryty skórą fragment ciała wystawiony na nieustanne tarcie jest podatny na powstawanie pęcherzy. Dowiedz się, jak w naturalny sposób leczyć bolesne pęcherze. Pęcherze są skutkiem permanentnego nacisku lub tarcia. Zazwyczaj pojawiają się one na stopach w wyniku pocierania butów o stopę lub skóry palców o siebie. Nie oznacza to jednak, że nie mogą wystąpić one na innych obszarach ciała (na twarzy, ustach, szyi, przedramionach, dłoniach, nogach…).Krótko mówiąc, pęcherze mogą wystąpić wszędzie, gdzie nasze ciało pokryte jest skórą, zwłaszcza gdy któryś z jej fragmentów jest narażony na nieustanne tarcie. Można wyróżnić wiele różnych odmian odcisków, między innymi modzele i nagniotki. Ich popularnym zwiastunem jest silne swędzenie danego fragmentu – przyczyny ich powstawaniaPęcherz to bolesny rezultat uszkodzenia tkanek w wyniku nieustannego tarcia skóry o obuwie lub jakiś materiał. Zwykle problem ten występuje na stopach, a głównym jego sprawcą są niewygodne buty – za ciasne lub zbyt przyczyną występowania pęcherzy, zwłaszcza tych w okolicach jamy ustnej, jest spożywanie gorących lub bardzo zimnych produktów, które mogą wywołać podrażnienie dziąseł lub innych obszarów wewnętrznej części jamy więcej, do pojawienia się pęcherza może przyczynić się również najzwyczajniejsze ukąszenie przez owada. Przy silnym swędzeniu i braku odpowiedniej higieny rana może przybrać formę małego i bolesnego czerwonego wygląda sytuacja, gdy nasza skóra ulega oparzeniu – często pojawiają się bolesne pęcherzyki, które następnie przekształcają się w otwartą szybciej zareagujemy w obliczu pierwszego zauważonego pęcherzyka, tym szybciej i skuteczniej zwalczymy problem oraz zapobiegniemy nieprzyjemnym i uciążliwym konsekwencjom pęcherzy. Poznaj dziś z nami 5 niezawodnych sposobów na przyspieszenie leczenia pęcherzy!Naturalne sposoby leczenia pęcherzy1. Pozwól pęcherzom swobodnie oddychaćJeśli chcesz zapobiec pogorszeniu się stanu pęcherzy wraz z upływem czasu, staraj się jak najczęściej zostawiać ranę odkrytą. Bez względu na to, na jakim obszarze ciała pojawiły się pęcherze, pozwól skórze oddychać – dzięki tej praktyce odczujesz ulgę niemalże dotleniona rana goi się znacznie szybciej, a uciążliwe swędzenie i ból z każdym dniem tracą na intensywności. Kiedy przyklejenie plastra okazuje się niezbędne, ponieważ bez ochrony pęcherza nie jesteś w stanie wygodnie chodzić, staraj się go przykleić luźno, tak by możliwy był swobodny przepływ Stosuj specjalne maści na pęcherzeChociaż zalecenie stosowania specjalnych maści na pęcherze wydaje się czymś oczywistym, wielu z nas wciąż ignoruje ten istotny dla swobody ruchów problem. Warto jednak zaznaczyć, że maści i kremy znacznie przyspieszają leczenie pęcherzy. Trzeba jednak umieć je nie nakładaj maści czy kremu na pęcherze na zabrudzoną ranę. W pierwszej kolejności dokładnie oczyść obszar zajęty pęcherzem, a następnie nałóż na niego sporą ilość antybakteryjnej maści lub rozwiązaniem okazuje się antyseptyczna maść w formie żelu, gdyż dodatkowo ma ona działanie odświeżające i pomaga utrzymać p w czystości oraz zapobiega namnażaniu się bakterii w jego Dokładnie osuszaj pęcherzeCo robić w sytuacji, gdy wypełniony płynem surowiczym pęcherzyk sprawia ogromny ból i uniemożliwia nam swobodne poruszanie się? Jedynym rozwiązaniem problemu jest przekłucie uciążliwego celu zapobieżenia wystąpieniu infekcji należy: Dokładnie przemyć pęcherz lub pęcherze wodą i specjalnym płynem antyseptycznym. Delikatnie przebić brzeg pęcherzyka, używając do tego zdezynfekowanej alkoholem igły. Zgromadzony wewnątrz pęcherza płyn powinien swobodnie wypłynąć. Nie usuwaj powstałej po usunięciu płynu surowiczego skórki, pozostaw ją jako naturalną warstwę ochronną przeciw infekcjom i atakom drobnoustrojów. Staraj się utrzymywać pęcherze suche. Po każdej kąpieli delikatnie osusz ranę miękkim ręcznikiem. 4. Aloes przyspiesza leczenie pęcherzyWielokrotnie pisaliśmy już, że aloes doskonale wpływa na stan i zdrowie naszej skóry. Również w przypadku leczenia pęcherzy okazuje się on naszym wielkim sprzymierzeńcem. Chyba nikomu nie trzeba tłumaczyć, że pęcherze to problem bolesny, który w znacznym stopniu może utrudnić nasze codzienne pęcherzami najczęściej zmierzają się atleci, sportowcy i osoby, które na co dzień pracują w trudnych warunkach, będąc stale narażonymi na działanie wiatru, silnego słońca czy i ty należysz do tej grupy i pęcherze często spędzają ci sen z powiek, koniecznie zaopatrz się w roślinkę aloesu i sięgaj po jej leczniczy żel zawsze, gdy okaże się to celu wydobycia żelu z mięsistego liścia aloe vera wystarczy zrobić nacięcie na jego powierzchni w dowolną stronę i wydobyć z wnętrza liścia przezroczystą galaretkę. Stosuj żel aloesowy bezpośrednio na pęcherze. Ulgę poczujesz już po krótkiej Stosuj mąkę kukurydzianąChociaż mąka kukurydziana nie cieszy się w naszym kraju wielką popularnością, warto zaopatrzyć się w ten produkt nie tylko ze względów kulinarnych, ale także z niecodziennych zastosowań tego typu mąki jest jej użycie do zasuszania ran, zwłaszcza pęcherzy i bolesnych pęcherzyków, które pojawiają się na skórze w wyniku leczniczą pastę na bazie mąki kukurydzianej i miodu, a już wkrótce zapomnisz o bolesnych i uprzykrzających życie 1 łyżka stołowa mąki kukurydzianej (10 g) 1 łyżka stołowa miodu (25 g) Sposób przygotowania Wymieszaj mąkę kukurydzianą z miodem tak, by otrzymać konsystencję gęstej pasty. Następnie nałóż przygotowaną pastę bezpośrednio na pęcherze. Pomoże ci ona uniknąć infekcji oraz złagodzi dolegliwości bólowe. Jeśli uciążliwy i silny ból utrzymuje się przez długi okres czasu i nie są w stanie złagodzić go żadne naturalne metody leczenia pęcherzy, zaleca się wizytę u lekarza w celu oszacowania stopnia uszkodzenia tkanki i przepisania odpowiedniej kuracji może Cię zainteresować ...
Bąble po oparzeniu oznaczają, że doszło do oparzenia drugiego stopnia. Zwykle są na nie narażone dłonie i ręce podczas gotowania i smażenia. Oparzenie olejem albo bardzo gorącą wodą może pozostawić nieprzyjemne ślady, które będą się długo goić. Zobacz, jak wygląda leczenie oparzeń i co robić z szukasz więcej porad i informacji, sprawdź także zebrane w tym miejscu artykuły o oparzeniach. Kiedy pojawiają się bąble po oparzeniu Oparzenie parą i wrzątkiem Oparzenia II stopnia zwykle zdarzają się w kuchni. Częstą przyczyną jest woda w garnku lub para z czajnika. Oparzenie parą może się zdarzyć nawet podczas zwykłego szykowania herbaty. Zwykle ten rodzaj poparzenia dotyczy dłoni, bo one znajdują się najbliżej źródła pary. Poparzenie na twarzy może być natomiast wynikiem nachylenia nad gorącym garnkiem. Do równie częstych przypadków poparzenia w kuchni należy oparzenie wrzątkiem. Jeżeli mamy szczęście to powstanie tylko zaczerwienienie. Jednak wrząca woda i para potrafią wywoływać też poważniejsze objawy. Po jakimś czasie w miejscu działania gorąca pojawia się np. pęcherz po oparzeniu. Bąbel oparzeniowy jest nieprzyjemnym dodatkiem do piekącej i swędzącej skóry. Szczególnie na palcach, gdzie upośledza czucie. Jednak z takim skutkiem oparzenia parą można sobie poradzić. W dalszej części poradnika dowiecie się jak się z nim obchodzić, czy można go przebić i czym smarować oparzenia. Oparzenie olejem Po oparzeniu olejem dużo częściej mogą się pojawiać bąble, a nawet rany. Olej jest o tyle niebezpieczniejszy od wody i pary, że trudniej go usunąć ze skóry. Natomiast blizny i bąble po oparzeniu nie są tak rozległe jak np. przy oparzeniu parą. Gorący olej raczej może skapnąć czy wylać się na ręce lub stopy. Rzadko dochodzi do poparzenia na twarzy. Z powodu przylegania gorącego oleju do skóry jesteśmy dłużej narażeni na działanie gorąca. Olej wnika też głębiej. Żeby nie dopuścić do powstania rany po oparzeniu trzeba działać natychmiast, gdy do niego dojdzie. Taka rana jest dużo bardziej niebezpieczna od pęcherza po oparzeniu. Nie mając naturalnej warstwy ochronnej nie jesteśmy chronieni przed zakażeniami. Jednocześnie może być dużo bardziej bolesna. Leczeniem oparzeń bardzo gorącym olejem będzie się musiał zająć lekarz. Jednak w pierwszej kolejności musimy sobie poradzić samodzielnie. Przeczytaj dalej co zrobić po oparzeniu olejem albo wrzątkiem. Czym smarować oparzenia Czy przebijać bąble po oparzeniu? Niektórzy pytają, czy przebijać taki bąbel. Otóż lepiej tego nie robić. Jeżeli zdecydujemy się go przebić samodzielnie, to może powstać rana po oparzeniu i wda się zakażenie. Możemy natomiast poprosić lekarza o przebicie pęcherza po oparzeniu w sterylnych warunkach. Również lekarz może podjąć decyzję czy należy przebić czy nie. W różnych przypadkach może być różnie. Jeżeli lekarz stwierdzi, że przebicie pęcherza i podanie odpowiednich leków będzie lepszym rozwiązaniem, to dokona tego na miejscu. Jest to łatwy zabieg, jeżeli ma się odpowiednie narzędzia. Może się zdarzyć, że przebicie pęcherza oparzeniowego zdarzyło się samoistnie, albo zrobiłeś to zanim przeczytałeś poradę. W takim wypadku również należy się udać do lekarza, który będzie wiedział co dalej zrobić w tej sytuacji. Możliwe, że będzie konieczne podanie leków przeciwtężcowych. Sprawdź także ten artykuł z domowymi sposobami na oparzenia. Polecane preparaty na oparzenia - sprawdź te produkty Prawidłowe leczenie oparzeń Oparzenie w pierwszej kolejności należy schłodzić w letniej wodzie. Jeżeli zadziałamy odpowiednio szybko, to może nie pojawią się bąble po oparzeniu. Po oparzeniu wrzątkiem wylanym na ubranie najlepiej najpierw schłodzić miejsce letnią wodą, a dopiero potem zdjąć ubranie. W żadnym wypadku nie odrywać go na siłę od skóry. Temperatura wody ma znaczenie. Zbyt lodowata może tylko pogłębić uszkodzenia skóry i uczucie bólu. Najlepiej, żeby miała około 20 stopni. W przypadku oparzeń II stopnia powinniśmy się udać do lekarza. Jednak przedtem należy je zabezpieczyć, najlepiej jałowym opatrunkiem, również po pojawieniu się pęcherza oparzeniowego. Czym smarować oparzenia dowiemy się od specjalisty. Innych leków używamy do rany po oparzeniu, innych przy bąblu lub pęcherzu oparzeniowym. Natomiast trzeba unikać przemywania oparzenia spirytusem, chyba że pojawi się otwarta rana i naprawdę nie mamy żadnego innego środka pod ręką. Bąble po oparzeniu i pęcherz po oparzeniu krok po kroku, czyli leczenie oparzeń Ze szczególną ostrożnością powinno się potraktować oparzenia na twarzy. Skóra tutaj jest dużo delikatniejsza, poza tym jest bardziej wystawiona na działanie słońca. W leczeniu oparzeń na rękach czy nogach dużo zależy od stopnia zniszczenia skóry. Jeżeli nie będzie konieczne leczenie specjalistyczne, to można poprzestać na zakupie opatrunku żelowego, który złagodzi ból i uczucie gorąca. Pytanie, czym smarować oparzenia najlepiej zadać lekarzowi, ale poniżej podajemy orientacyjnie przykładowe środki do leczenia oparzeń. Środki do leczenia oparzeń Nazwa preparatu Działanie Panthenol Najpopularniejszy środek na poparzenia. Zwykle w postaci pianki. Koi ból i swędzenie, łagodzi zaczerwienienia. Ponieważ skóra po oparzeniu olejem lub wrzątkiem nie potrafi utrzymać wilgoci jest to dobry środek nawilżający. Alantan Popularna maść z alantoiną, stosowana na poparzenia i choroby skórne. Ma działanie lekko natłuszczające. Termcool Żel stosowany na oparzenia I stopnia. Chłodzi i działa znieczulająco na poparzoną skórę. Dobry przy oparzeniach parą, wrzątkiem, poparzeniach słonecznych. W razie poważniejszego oparzenia używanie należ skonsultować z lekarzem. Kiedy znikną bąble po oparzeniu? Bąble po oparzeniu są nie tylko nieestetyczne, ale męczące. Na dłoniach przeszkadzają w codziennych czynnościach, swędzą, drażnią, czasem sprawiają ból. Nic dziwnego, że chcemy wiedzieć, kiedy znikną. Oparzenia II stopnia, po których powstają pęcherze to tzw. oparzenia powierzchniowe. Ich leczenie trwa najczęściej do 2 tygodni. Pojawienie się niewielkich przebarwień po wyleczeniu nie jest niczym groźnym. Niestety po oparzeniu olejem może się też głębsze uszkodzenie skóry. Tego typu oparzenia, tzw. głębokie, leczy się około 3 tygodni. Mogą po nich pozostać blizny. Na szczęście większość oparzeń, jeżeli zadziała się prawidłowo, jest łatwa do wyleczenia. Pamiętaj tylko, że jeżeli podejrzewasz u siebie poparzenie drugiego stopnia to skonsultuj sposób leczenia z lekarzem. Lżejsze poparzenia możesz leczyć w domu, zimnymi okładami i podanymi w tabeli preparatami. Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny? Dla 96,3% czytelników artykuł okazał się być pomocny
Co to jest i jakie są przyczyny? Pęcherzyca (Pemphigus) to choroba pęcherzowa skóry o podłożu autoimmunologicznym i przewlekłym przebiegu. Występuje w dwóch podstawowych odmianach: pęcherzyca zwykła i liściasta. Cechuje się występowaniem pęcherzy w obrębie naskórka (śródnaskórkowo) i błon śluzowych. Przyczyną powstawania zmian pęcherzowych jest występowanie w surowicy chorego autoprzeciwciał skierowanych przeciw własnym komórkom naskórka (keratynocytom) lub nabłonka. Są to tzw. przeciwciała pemphigus, które po związaniu się z powierzchnią keratynocytów powodują akantolizę, czyli utratę łączności pomiędzy poszczególnymi komórkami warstwy kolczystej naskórka i komórkami błony śluzowej. W wyniku tego powstają pęcherze. Choroba może mieć podłoże genetyczne, choć nie jest to w pełni wyjaśnione. Znane są przypadki ujawniania się choroby pod wpływem niektórych leków, takich jak penicylamina, leki przeciwnadciśnieniowe z grupy ACE-inhibitorów (np. kaptopryl), niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne (fenylbutazon), i inne lub pod wpływem światła słonecznego lub oparzenia skóry. Przypadki te dotyczyły chorych, u których występowała wcześniej skłonność do innych chorób autoimmunologicznych, takich jak myasthenia gravis, reumatoidalne zapalenie stawów czy autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Bywały również przypadki występowania pęcherzycy ograniczonej do błon śluzowych jamy ustnej, które pojawiły się pod wpływem zażywania pokarmów zawierających związki tiolowe i disulfidowe z roślin należących do rodzaju Allium, np. porów, czosnku i cebuli. Wykazano, że u takich chorych odstawienie tych pokarmów powodowało spadek miana przeciwciał pemphigus i ustąpienie objawów. Uważa się, że poza czynnikiem wyzwalającym chorobę (leki, światło słoneczne) musi istnieć również podatność osobnicza związana z genetyką. Jak często występuje pęcherzyca? Częstość występowania pęcherzycy zwykłej wynosi w Europie 1-5/ milion osób rocznie i jest wyższa wśród Żydów Aszkenazyjskich i mieszkańców basenu Morza Śródziemnego. Choroba jest równie częsta u kobiet i mężczyzn. Ujawnia się najczęściej między 30. a 60. rokiem życia. Rzadko występuje u dzieci, może dotyczyć też osób w wieku podeszłym. Nierzadko współistnieje z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak myasthenia gravis z towarzyszącym grasiczakiem, reumatoidalne zapalenie stawów, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, pemfigoid i inne. Jak się objawia pęcherzyca? Pęcherzyca zwykła Jest to najcięższa odmiana pęcherzycy, w której pęcherze występują w skórze i błonach śluzowych głównie jamy ustnej. Zwykle zmiany na śluzówkach poprzedzają zmiany w obrębie skóry (nawet o wiele tygodni lub miesięcy), rzadziej występują równocześnie. Na początku pojawiają się nadżerki na błonach śluzowych jamy ustnej, niekiedy powstają również zmiany pęcherzowe w obrębie spojówek, jamy nosowo-gardłowej, strun głosowych, przełyku, cewki moczowej, pochwy i odbytu. W razie rozległości tych zmian może występować bolesność w obrębie jamy ustnej, co niekiedy utrudnia odżywianie, a nadżerki w gardle i na strunach głosowych mogą powodować bezgłos. Wykwity pęcherzowe w obrębie skóry są rozmaicie zlokalizowane. Okolice predysponowane to skóra owłosiona głowy, twarz oraz okolice drażnione mechanicznie, takie jak okolice fałdów skórnych, pach, pachwin, ramiona, łokcie, plecy, pośladki. Pęcherze są wiotkie, delikatne, łatwo ulegają przerwaniu, co powoduje powstawanie bolesnych nadżerek. Nierzadko obok pęcherzy obecne są zmiany rumieniowe koliste lub obrączkowate, w obrębie których tworzą się nowe pęcherzyki i pęcherze. W okresie aktywnym choroby może występować tzw. objaw Nikolskiego, czyli spełzanie naskórka pod wpływem pocierania palcem. Objaw ten dotyczy skóry otaczającej pęcherze i nadżerki. W aktywnym okresie choroby występuje również pośredni objaw Nikolskiego, w którym po delikatnym uciśnięciu nienaruszonego pęcherza, występuje boczne szerzenie się pęcherza. Fot. Pęcherzyca Pęcherzyca liściasta Postać, w której błony śluzowe nie są zajęte. Występują zmiany nadżerkowo-złuszczające i bardzo powierzchowne, krótkotrwałe pęcherze. Wykwity rozpoczynają się najczęściej na tułowiu, niekiedy zajmując duże powierzchnie ciała, co prowadzi do uogólnionego stanu zapalnego skóry (tzw. erytrodermia). Mogą również występować zmiany zanikowe paznokci i włosów. U niektórych chorych występują samoistne remisje z okresowymi nawrotami. Co robić w razie wystąpienia objawów? Należy zgłosić się do lekarza dermatologa, a w przypadku nasilonych zmian skórnych do szpitala na Oddział Dermatologiczny. Jak lekarz ustala diagnozę? Rozpoznanie ustalane jest na podstawie obecności charakterystycznych wykwitów skórnych - pęcherzy i nadżerek - oraz ich lokalizacji, dobrego stanu ogólnego pacjenta i przewlekłego przebiegu choroby. Rozstrzygające jest badanie histologiczne i immunopatologiczne wycinka skóry oraz badanie surowicy krwi na obecność przeciwciał pemphigus lub wykazanie metodą ELISA lub immunoblotu przeciwciał skierowanych przeciw odpowiednim antygenom typowym dla pęcherzycy. Jakie są sposoby leczenia? Celem leczenia pęcherzycy jest uzyskanie całkowitego ustąpienia zmian skórnych oraz ujemnych wyników badań immunologicznych. W przypadku nasilonych rozległych zmian skórnych leczenie jest intensywne. Leczenie ogólne Podstawą jest stosowanie glikokortykosteroidów (prednizon, deksametazon) w skojarzeniu z lekami immunosupresyjnymi (cyklofosfamid, azatiopryna, metotreksat), a w szczególnych przypadkach (np. u chorych z przeciwwskazaniami do podawania glikokortykosteroidów lub z opornościa na wcześniejsze leczenie) można stosować dozylne immunoglobuliny, cyklosporynę i inne leki. Leczenie zawsze musi prowadzić specjalista dermatolog. Leczenie miejscowe Wskazane są codzienne kąpiele odkażające. Na nadżerki stosuje się aerozole z glikokortykosteroidami i antybiotykami lub lekami odkażającymi. Na ogniska rumieniowo-złuszczające i łojotokowe w pęcherzycy rumieniowatej stosuje się maści glikokortykosteroidowe. W przypadku zmian na błonach śluzowych wskazane są leki odkażające i zawiesiny kortykosteroidów ze środkami odkażającymi, mieszaniny zawiesin leków przciwbakteryjnych i przeciwdrożdżakowych (natamycyna) lub neomycyny i kortykosteroidów. Czy możliwe jest całkowite wyleczenie? Możliwe jest całkowite wyleczenie i brak nawrotów po odstawieniu leków, ale nie dotyczy to wszystkich przypadków choroby. Szczególnie poważne jest rokowanie w ciężkich przypadkach, wymagających stosowania leczenia immunospresyjnego, którego działania niepożadane mogą niekiedy zagrażać życiu pacjenta. W pęcherzycy liściastej obserwuje się niekiedy samoistne remisje i okresowe nawroty. Co trzeba robić po zakończeniu leczenia? Po zakończeniu leczenia konieczna jest regularna kontrola w Poradni Dermatologicznej, gdyż choroba może nawracać. W takim wypadku należay wznowić leczenie pod kierunkiem lekarza dermatologa. Należy unikać leków, które wywołały zmiany skórne w przypadku pęcherzycy polekowej.
pęcherze z wodą na nogach zdjęcia